Tanden bleken: wat werkt, wat mag en wat kost het?

Een witter gebit is een van de meest gestelde vragen in de tandartsstoel. Maar tussen een bleekset uit de drogist, een bleekstudio en de tandarts zit een groot verschil, zowel in resultaat als in veiligheid. Het korte antwoord: écht zichtbaar bleken kan in Nederland alleen onder begeleiding van een tandarts, omdat alleen zij bleekmiddelen met een werkzaam percentage waterstofperoxide mogen gebruiken. In dit artikel leest u hoe tanden bleken werkt, wat wettelijk is toegestaan, voor wie het geschikt is, wat u kunt verwachten qua gevoeligheid en wat het kost.

Hoe werkt tanden bleken?

De meest gebruikte methode werkt met een gel waarin waterstofperoxide de werkzame stof is. Dit middel breekt verkleuringen in het glazuur af en maakt de tand tijdelijk iets poreuzer en minder doorzichtig, waardoor het donkerdere tandbeen minder doorschemert. Het resultaat is een lichtere tandkleur. Bleken verwijdert dus geen aanslag of tandsteen: daarvoor is een professionele reiniging bij de mondhygiënist nodig. Wilt u weten waarom tanden verkleuren? Lees dan ook ons artikel over witte vlekjes op tanden.

Wat mag er in Nederland? De wettelijke regels

Sinds 2012 gelden vaste regels voor tandbleekmiddelen, vastgelegd in de Europese Cosmeticaverordening. Volgens de NVWA komt dat op het volgende neer:

• Drogisterij, webshop, bleekstudio of schoonheidssalon: maximaal 0,1% waterstofperoxide. Dat is te weinig voor een duidelijk bleekeffect.
• Tandarts (en mondhygiënist in een tandartspraktijk): producten tussen 0,1% en 6% waterstofperoxide.
• Leeftijd: bleken met deze sterkere middelen is alleen toegestaan vanaf 18 jaar.
• Thuisbleken: de tandarts mag bleekgel meegeven, maar alleen als de behandeling in de praktijk is gestart en thuis wordt voortgezet.

Let op: vrijgevestigde mondhygiënisten en schoonheidsspecialisten mogen geen sterkere middelen gebruiken dan 0,1%. Ook Tandarts.nl adviseert om bleken altijd met een tandarts of mondhygiënist te bespreken.

Bleken bij de tandarts of een bleekset uit de winkel?

Het verschil zit vooral in sterkte, begeleiding en maatwerk:

• Bleken via de tandarts: sterker middel (tot 6%), op maat gemaakte bleeklepels of professionele toepassing, voorafgaand onderzoek en controle op bijwerkingen.
• Bleekset of salon: maximaal 0,1%. Maakt de tanden hooguit iets schoner, maar geen zichtbaar lichtere kleur. Zonder voorafgaand onderzoek kunt u verkleuringen behandelen die helemaal niet te bleken zijn.
• Whitening tandpasta: kan nieuwe verkleuringen beperken, maar bevat te weinig werkzame stof om tanden zichtbaar witter te maken. Door het schurende effect belast het ook het glazuur.

Thuisbleken met bleeklepels: zo gaat het stap voor stap

Thuisbleken onder begeleiding van de tandarts is een veelgebruikte en effectieve methode. Het verloopt doorgaans zo:

1. Tijdens de eerste afspraak worden afdrukken van uw gebit gemaakt en beoordeelt de tandarts of bleken in uw situatie zinvol en veilig is.
2. Op basis van de afdrukken worden op maat gemaakte, flexibele bleeklepels vervaardigd.
3. Bij de tweede afspraak krijgt u de lepels en de bleekgel mee, met uitleg over het juiste gebruik.
4. Thuis draagt u de lepels met gel enkele uren per dag (vaak overdag, in de avond of tijdens de nacht).
5. Gemiddeld ziet u na één tot vier weken resultaat. Bij sterke verkleuringen kan een langere kuur nodig zijn.

Voor wie werkt tanden bleken wel, en voor wie niet?

Bleken werkt het best bij gele of bruinige verkleuringen door koffie, thee, rode wijn, roken of veroudering. Er zijn ook situaties waarin bleken weinig of niets doet, of niet wordt aangeraden:

• Kronen, bruggen, vullingen en facings bleken niet mee en kunnen na het bleken juist donkerder afsteken. Meer over kronen en bruggen leest u op onze behandelpagina.
• Verkleuring van binnenuit, bijvoorbeeld door het antibioticum tetracycline in de kindertijd, laat zich niet goed bleken.
• Fluorose (witte vlekken in het glazuur door te veel fluoride tijdens de tandontwikkeling) is geen gewone verkleuring en reageert anders op bleken.
• Zwangerschap en borstvoeding: bleken wordt dan afgeraden omdat onderzoek naar de veiligheid ontbreekt.
• Onbehandeld tandvleesprobleem of gaatjes: eerst herstellen, daarna bleken. Lees meer over gezond tandvlees.

Daarom is een intake bij de tandarts belangrijk: die beoordeelt de oorzaak van de verkleuring en of bleken het gewenste resultaat gaat geven.

Bijwerkingen: gevoelige tanden en geïrriteerd tandvlees

De meest voorkomende bijwerking is tijdelijke gevoeligheid voor kou, warmte of zoet, vooral in de eerste 24 tot 72 uur. Ook kan het tandvlees licht geïrriteerd raken. Deze klachten zijn meestal mild en verdwijnen binnen enkele dagen tot ongeveer een week. Helpt u zelf mee? Gebruik tandpasta voor gevoelige tanden, poets met een zachte borstel en vermijd in de eerste dagen heel hete, koude of zure dranken en voeding. Houden de klachten langer dan een week aan of nemen ze toe, neem dan contact op met uw tandarts.

Hoe lang blijft het resultaat?

Bleken is niet permanent. Gemiddeld blijft het effect ongeveer 6 tot 24 maanden zichtbaar, afhankelijk van uw leefstijl en mondhygiëne. U houdt uw resultaat langer vast door:

• koffie, thee, rode wijn en cola te beperken en niet te roken;
• twee keer per dag zorgvuldig te poetsen en dagelijks te flossen of ragen;
• regelmatig een periodieke controle en gebitsreiniging te laten doen.

Wat kost tanden bleken?

De tarieven voor bleken zijn niet landelijk vastgelegd, dus elke praktijk bepaalt zelf de prijs. Als indicatie: volgens Team Tandartsen kost professioneel bleken in Amsterdam gemiddeld tussen de € 300 en € 800. Bleken in de praktijk kost doorgaans € 400 tot € 600, thuisbleken met op maat gemaakte lepels € 300 tot € 500. Tanden bleken is een cosmetische behandeling en wordt niet vergoed door de basisverzekering. Op onze tarievenpagina vindt u algemene informatie over onze tarieven; de kosten voor bleken bespreken wij vooraf tijdens uw intake, zodat u niet voor verrassingen komt te staan. Meer over wat wel en niet wordt vergoed leest u in ons artikel over tandartskosten zonder verzekering.

Tanden bleken of facings?

Bleken maakt uw eigen tanden lichter. Zijn de tanden te donker voor bleken, afgebroken, of wilt u ook de vorm of stand aanpassen, dan zijn facings een goed alternatief: dunne schildjes van composiet of porselein op de voorkant van de tand. Welke optie het beste past, bespreken we graag met u. Op onze pagina over facings en tanden bleken vindt u meer informatie over beide behandelingen.

Tanden bleken bij Mondzorg Haveneiland op IJburg

Bent u benieuwd of bleken iets voor u is? Tijdens een persoonlijke intake kijken wij naar de oorzaak van de verkleuring, de gezondheid van uw gebit en uw wensen, en adviseren wij welke aanpak het beste bij u past. Nog geen patiënt bij ons? U kunt zich eenvoudig inschrijven of direct een afspraak maken. Wij zijn gevestigd op Haveneiland in Amsterdam IJburg.

Veelgestelde vragen over tanden bleken

Bronnen: NVWA – Wetgeving tandbleekmiddelen; Tandarts.nl – Tanden bleken thuis. Dit artikel is bedoeld als algemene informatie en vervangt geen persoonlijk advies van uw tandarts.